ФІНАНСОВО-ЕКОНОМІЧНЕ УПРАВЛІННЯ ЯКІСТЮ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ В УКРАЇНІ

Abstract

У кваліфікаційній роботі визначено сутність якості медичних послуг як економічного поняття; розглянуто функціональні засади дієвості системи якісних медичних послуг; досліджені основи управління якістю медичних послуг. Доведено, що істотним елементом управління якістю медичних послуг повинен стати завмер сатисфакції пацієнтів. Підприємницьку діяльність в системі охорони здоров'я визначено як вид індивідуальної діяльності або діяльності лікувального закладу з метою задоволення існуючих потреб на ринку медичних послуг за допомогою актуальних знань, умінь, яка приносить економічні і позаекономічні ефекти. Невід'ємними складовими медичного бізнесу визнано страхової, фінансовий, торговий і посередницький аспекти. Досліджено ключові проблеми економіки якості медичних послуг з урахуванням вирішальної ролі останньої як економічної категорії; проведена класифікація витрат на забезпечення якості медичних послуг; проаналізована можливість визначення критичної точки якості медичних послуг шляхом оптимізації їх якості та вартості; розглянуто лікарські помилки як джерело зниження якості медичних послуг; доведено необхідність інвестування в поліпшення якості, що дозволить покрити витрати на забезпечення якості послуг, підвищити рівень обслуговування і, як наслідок, збільшити компенсацію пацієнтів. Оцінка складових витрат елементів якості визнана одним з перших і головних кроків при досягненні оптимізації витрат якості, оскільки усвідомлення їх величини дозволить стратегічно підійти до цілого процесу управління. Досліджено так звана «ланцюг якості». Встановлено, що, чим більше послуга буде сприйматися як процес, тим більше буде мати значення з точки зору якості її рівень на кожному етапі процесу. Це найкраще ілюструє ланцюг якості. Для визначення стратегічних цілей компанії, зайнятих у сфері надання медичних послуг і управляються за допомогою сучасних методів керівництва, проаналізовано зовнішні та внутрішні фактори, що впливають на їх роботу із застосуванням SWOT-аналізу. Доведено, що використання закладами охорони здоров'я спеціалізованих, а також універсальних інформаційних систем і технологій покращує процес управління, забезпечує розширену підтримку в прийнятті рішень, підвищує якість і доступність медичних послуг. Інформаційний простір передбачає розробку системи інформаційної підтримки управління розвитком медичної установи. Йдеться про створення зони, де виникають різні інформаційні потоки. Останні забезпечують надходження новітньої, повномасштабної і достовірної інформації процесу подолання протиріч, які виникають в його зовнішньому і внутрішньому середовищі. Це, в свою чергу, дозволить забезпечити довгостроковий успіх на ринку медичних послуг. Для загальної оцінки якості обслуговування в окремо взятому лікувальному закладі розроблена електронна on-line форма із зазначенням варіантів роботи з нею. Проаналізовано результати тестування. Представлена можливість медустанов максимального наближення до очікувань пацієнтів з використанням інформаційних технологій. Для числової оцінки якості наданих медичних послуг сформульовані критерії, які є найбільш значущими, а також визначено їх вага в загальній оцінці. Для зручності аналізу і подальшого ранжирування всі критерії оцінки якості медичних послуг оформлено у вигляді матриці. Запропонована нами математична модель розрахунку якості медичних послуг дозволить лікувальним установам на підставі налагодженого зворотного зв'язку з пацієнтами розрахувати діапазон якості наданих медичних послуг. На основі отриманих результатів управлінці не тільки зможуть здійснювати локалізацію негативних впливів на якість, а й постійно підвищувати її рівень. Здійснено аналіз адміністративно-правових основ функціонування страхової медицини; доведена ефективність функціонування системи медичного страхування в історичному аспекті; досліджені системи охорони здоров'я провідних країн світу; розглянуто діючі світові моделі соціальної політики з виділенням негативних сторін; розроблена модель досягнення якості медичних послуг; доведено, що ключовими елементами моделі якісних медичних послуг лікарні.